2024年11月8日

前列腺癌作为男性最常见的泌尿系统恶性肿瘤之一，给患者和社会都带来了极大的疾病负担。随着科技的进步和治疗策略的不断创新，迎来了精准治疗的新时代。

治疗兼顾疗效同时需进一步提升安全性

mHSPC阶段不仅在前列腺癌分期中占比大，且治疗棘手、预后现状也难以让人满意。选择更优的ADT联合治疗药物，有利于改善晚期前列腺癌患者的生存时间和生存质量获益。此次公布的全球多中心、随机双盲、前瞻性III期ARANOTE研究结果，是对ARASENS研究三联方案的有力补充。

合理的联合和序贯方案选择使患者获益最大化

在治疗中，尤其是面对mCRPC这一复杂阶段时，传统单一治疗策略往往难以实现理想的疗效。因此，探索联合治疗的可能性，已成为提升治疗效果的关键途径。正是在这样的临床背景下，PEACE-3研究应运而生，深入探讨了镭-223联合二代ARi恩扎卢胺使用的潜力。

联合治疗的安全性与疗效并重

目前，高龄患者较多，基础疾病情况复杂，对这部分患者来说，用药的安全性问题不容小觑。治疗药物和基础疾病治疗药物之间也可能发生相互作用，影响药物代谢。与其他新型ARi相比，达罗他胺对多西他赛的血药浓度几乎没有影响，与其他药物的相互作用也最少，这一代谢特点，也使得其在联合治疗中更具优势。

临床实践中，医生需要和患者进行充分沟通，结合其疾病状态、个体情况等选择最佳方案，若选择化疗，在使用前预服糖皮质激素如地塞米松尤为重要，可明显降低化疗引起的毒副作用，同时也要及时对患者进行随访，才能保证治疗获益最大化。

行业资讯参考来源：《前列腺癌治疗新纪》