结直肠癌癌症通常会扩散到肝脏,对于一些患者来说,手术切除肝脏肿瘤不是一种选择。近期,一项新研究表明,与其他常见疗法相比,选择一组已扩散到肝脏的癌症结直肠癌患者,如果接受肝移植,情况往往会更好。
接受肝移植的患者在没有癌症进展的情况下往往比选择其他治疗的患者活得更长。虽然之前的研究表明了肝移植对这些患者的益处,但这是第一项将肝移植与其他治疗方案进行比较的研究。
这项研究跟踪了33名结直肠癌癌症得到控制但肝脏肿瘤无法手术切除的患者。所有33名患者都有资格进行肝移植,但只有20名患者选择进行移植,而13名患者选择了其他经典疗法,如切除部分肝脏、化疗或肝脏导向疗法。
与经典治疗组相比,肝移植组在三年随访中的无进展生存率明显更高。肝移植一年后,90%的患者没有癌症进展的迹象。两年后,这一数字降至73%,三年后降至36%。另一方面,在选择其他疗法的患者中,只有42%的患者在一年后无癌症进展,这一比例在两年和三年后降至约10%。
移植组的总生存率也高于标准治疗组,尽管差异没有统计学意义。在为期三年的随访中,90%的移植患者幸存下来,而接受其他治疗的患者中这一比例为73%。
尽管这项研究提供了确凿的证据,但需要更大规模的临床试验来充分了解肝移植与其他治疗方法相比对这些患者的额外益处,并更好地确定哪些患者受益最大。
本文仅做医学研究进展介绍,
不可作为治疗方案参考。
参考资料来源:DOI: 10.1001/jamasurg.2024.2057